Hei, velkommen til Bariatric Services Tallinn, Estland sin hjemmeside!
Det gleder oss at du er interessert i det vi er best i – slankeoperasjoner.
Hos oss blir du godt ivaretatt av kundeorientert og erfaren helsepersonell og operert av Nord-Europas beste kirurger innen slankeoperasjon, dr. Ilmar Kaur, sjefs-kirurg ved Bariatric Services
Gastric bypass er den mest populære slankeprosedyren med gode langsiktige resultater. Meget god kontroll over mulig medfølgende sykdommer og lav risiko for kirurgiske komplikasjoner.
Gastric sleeve er en effektiv slankeoperasjon. Estimert vekttap er nesten like stort som med gastric bypass, men er mer «naturlig» ettersom maten fortsetter å passere gjennom alle delene av mage-tarmkanalen.
Mini gastric bypass er spesielt effektiv for pasienter med høyere BMI da prosedyren har mer forutsigbare og holdbare vekttapsutfall sammenlignet med standard gastric bypass.
SASI er egnet for pasienter med BMI fra 35kg/m2. Man kan også vurdere denne type operasjone ved lavere BMI dersom de i tillegg til fedme har fått påvist livsstilssykdommer som for eksempel diabetes type II, søvnapnoe, høyt kolesterol ol.
Reoperasjon av fedmekirurgi refererer til ulike bariatriske prosedyrer som gjennomføres etter alle vanlige typer fedmekirurgi. Selv om fedmekirurgi er den mest effektive metoden for å behandle fedme i dag, det er noen ganger et sprik mellom utfallet av de kirurgiske inngrepene og pasientens forventninger.
Og finn ut om slankeoperasjon er egnet for deg
Reguleringen av kroppsvekten og metabolismen er forskjellig fra person til person. Identiske livsstilsendringer kan få svært ulike resultater hos oss mennesker. Noen mennesker går som forventet ned i vekt, andre gjør ikke det.
En slankeoperasjon bidrar til å oppnå en vektnedgang hos mennesker som ikke oppnår ønsket eller kun midlertidige resultater som følge av livsstilsendringer (for eksempel endringer av spisevaner, fysisk aktivitet og søvnrutiner).
En slankeoperasjon gir pasientene et kraftig verktøy som gjør at de kan nå målene sine. Det er enkelt å gå ned i vekt – nesten alle har gjort det på et tidspunkt. Det er mye vanskeligere og ofte umulig, å holde vekten stabil etter nedgang (og dette har vi også opplevd).
Hyppige slankekurer og svingninger i kroppsvekt («yo-yo»-slanking) kan senke den basale metabolske hastigheten. Det vil si det antallet kalorier kroppen din bruker for å holde kroppens ulike funksjoner i gang. Mange av oss har opplevd at et spesifikt kosthold (diett) som resulterte i at vi gikk ned 10 kilo den første gang vi prøvde det, ender i mindre vektnedgang den andre gangen vi prøver det. Årsaken til at dette skjer er fordi kroppen din alltid vil prøve å opprettholde vekten. Under en «sultperiode» vil kroppen justere seg ved å bremse den basale metabolismen. Dette betyr at kroppsvekten ikke endres, selv om kaloriinntaket er mye lavere enn normalt.
En slankeoperasjon kan bidra til å redusere appetitten og sultfølelsen, fordi den gjør endringer i den normale anatomien i magen og tynntarmen. Denne forandringen kan redusere utskillelsen av sulthormonet Ghrelin, endre sammensetningen av tarmbakteriene i tykktarmen og endre signalene som sendes mellom tarm og hjerne. Alle disse nevnte mekanismene påvirker personens metabolisme, spisevaner og dermed også kroppsvekten.
Etter operasjonen kan det oppstå noen gunstige endringer i matpreferansene. Mindre matporsjoner kan gi en følelsen av å bli mett, noe som igjen fører til at færre kalorier konsumeres.
En slankeoperasjon er ikke kosmetisk kirurgi. Hovedformålet med en slankeoperasjon er å forbedre personens helse og den generelle livskvaliteten.
Vitenskapelige studier viser at ved ikke-kirurgiske metoder, (som for eksempel diett og fysisk aktivitet) er det gjennomsnittlige og langsiktige vekttapet på 5–6 prosent av den initiale kroppsvekten. Når medisiner til bruk for vektnedgang er lagt til, kan vektnedgangen være 7–9 prosent. Bare en av syv pasienter klarer å gå ned mer enn 10 prosent og holde seg på den vekten i mer enn ett år.
En slankeoperasjon resulterer i et stort og permanent vekttap. Den langsiktige vektnedgangen etter en slankeoperasjon er 25–30 prosent av initial kroppsvekt.
Etter operasjonen kan det umiddelbare vekttapet skje hurtig. Noen menn kan for eksempel i løpet av de første månedene etter operasjonen ta av seg opptil -25 kg. Vekttapet vil begynne å gå saktere i løpet av den tredje eller fjerde måneden etter operasjonen. Den laveste kroppsvekten oppnås vanligvis rundt tolv måneder etter operasjonen. I løpet av denne tiden har de fleste av pasientene mistet 75–80 prosent av overvekten sin.
Etter at vekten er stabilisert er det normalt og forventet at de fleste pasientene vil få en vektoppgang på 5-10 prosent igjen på et tidspunkt.
* Som ved alle medisinske prosedyrer kan de individuelle resultatene og erfaringene variere.
For å oppnå en suksessfull og langsiktig vektnedgang etter operasjonen, krever det endringer i en persons spise- og treningsvaner. Etter en slankeoperasjon er det lettere å vedlikeholde disse endringene, fordi kroppen aksepterer den nye vekten istedenfor å kjempe mot den.
Det har blitt utført en rekke studier på de langsiktige resultatene av vekttap etter slankeoperasjon. En studie (som inneholdt en gjennomgang av 87 individuelle studier) viste at pasientene selv ti år etter en gastrisk bypassoperasjon fortsatt veide 28 prosent mindre enn før de tok operasjonen. Bare 3,4 prosent av pasientene hadde fått tilbake sin initialvekt i løpet av 10 år.
1.Golzarand, M., Toolabi, K. & Farid, R. Surg Endosc (2017) 31: 4331. https://doi.org/10.1007/s00464-017-5505-1
Slankeoperasjon er indikert for en person dersom:
Fedme-relaterte sykdommer er type II-diabetes, søvnapné, høyt blodtrykk, høyt kolesterolnivå, slitasjegikt, polycystisk ovariesyndrom (PCOS) osv.
Kirurgisk vektnedgang kan forbedre alle disse sykdommene, samt redusere en fremtidig risiko for at disse sykdommene utvikler seg.
De viktigste årsakene til at mennesker velger en slankeoperasjon er at de har forsøkt gjentatte og ulike dietter uten ønsket resultat, eller at de vil lindre eksisterende fedme-relaterte helseproblemer og/eller forhindre at disse sykdommene oppstår i fremtiden.
En kirurgisk behandling er egnet for mennesker som trenger et større vekttap enn 5–10 kg for å forbedre sin livskvalitet og helse. Det er svært viktig at beslutningen for å gjennomgå en operasjon har blitt fattet av personen det gjelder.
Fedme forekommer like ofte hos kvinner som hos menn. Imidlertid er raten av kvinner/menn som bestemmer seg for å ta en operasjon 75/25. Menn som bestemmer seg for å gjennomgå en operasjonen er vanligvis eldre, mer overvektige og har hyppigere fedme-relaterte sykdommer enn kvinnene som gjennomgår operasjonen. Det er viktig i dette tilfellet å vite at fedme har mer skadelige virkninger på menns helse enn på kvinners helse. Derfor har slankeoperasjoner større positive resultater for menn, fordi en operasjon reduserer en prematur dødsrisiko.
Det finnes ingen risikofrie operasjoner. Den kirurgiske risikoen er avhengig av personens alder, kroppsvekt og generell helsestatus.
Ved en slankeoperasjon er risikoen for dødsfall som følge av kirurgiske komplikasjoner 1:1000. I vår klinikk er risikoen lavere og ligger på 1:2000. Komplikasjoner kan oppstå hos 2–3 prosent av pasientene. Alle disse komplikasjonene lar seg lett behandles.
Den vanligste komplikasjonen er blødning etter operasjonen (sannsynlighet på 1 prosent). Vanligvis behandles blødningen uten noen medisinsk inngrep, men i noen tilfeller er det nødvendig med blodoverføring eller annen kirurgisk prosedyre.
Bivirkninger som senere kan oppstå som følge av en slankeoperasjon er: dumping syndrom, halsbrann, intoleranse mot visse matvarer og redusert absorpsjon av vitaminer og mineraler. De fleste bivirkningene kan forebygges dersom ernæringsrådene og anbefalingene for kosttilskudd følges.
På lang sikt er helserisikoen som er forbundet med fedme høyere enn mulige kirurgiske komplikasjoner.
De to hovedmetodene er gastrisk sleeve og gastrisk bypassoperasjon. Andre metoder er mini-gastrisk bypass kirurgi, revisjonell kirurgi, gastrisk banding og gastrisk plication-kirurgi.
Mer detaljert informasjon om de ulike operasjonspakkene finner du her.
Om lag 750 slankeoperasjoner utføres hvert år i Estland. Bariatric Services spesialiserer seg utelukkende på slankeoperasjoner, og tilbyr en omfattende tilnærming med støtte når det kommer til mosjon, ernæring og psykisk helse. I Finland og Baltikum har vi det største senteret innen slankeoperasjoner. Våre kirurger Ilmar Kaur, MD og Priit Miidla, MD utfører 300 slankeoperasjoner hvert år. Et stort antall operasjoner sikrer at vårt kirurgiske team opprettholder sin høye kirurgiske kompetanse. Derfor kan vi tilby en eksepsjonell og sikker standard på våre operasjoner.
I tillegg til vektnedgang gir en slankeoperasjon positive endringer på generell helse, spisevaner og livsstil.
Vår erfaring viser at pasientens fysiske aktivitetsnivå øker med en vektnedgang. Uansett om målet er å redusere leddsmerter, øke selvtilliten, øke motivasjon eller å få en helhetlig inspirerende følelse av frihet og “letthet”, vil livet etter operasjon bli mer aktivt og vitalt for de aller fleste.
Ernærings-anbefalingene etter operasjonen følger retningslinjene for et sunt kosthold. Kostholdet må balanseres og varieres, med et fokus på et lavt fettinnhold og proteinrike matvarer. Det er en utbredt frykt for at man kun kan spise begrensede matvarer etter operasjonen. Denne frykten er misvisende. Pasienten kan spise mange ulike matvarer og vil kunne få oppleve en rekke smaks- og kulinariske opplevelser selv etter en operasjon. De fleste opplever at smakpreferansene endres fordi følsomheten for smak og lukt øker. Det kan derfor bli lettere å ta sunne matvalg.
Det anbefales sterkt at pasienter tar daglige vitamin- og mineraltilskudd. Dette for å kompensere for et redusert diettinntak og redusert absorpsjon av vitamin og mineraler i tarmen etter operasjonen.
Vekttap kan forbedre fruktbarheten hos både menn og kvinner. En sunnere vekt kan øke sjansen for å bli gravid og senke risikoene relatert til graviditet og fødsel for mor og barn. Kvinner som ønsker/planlegger å bli gravid, bør vente minst 18 måneder etter operasjon, og til vekttapet har stabilisert seg. Du kan lese mer om livet etter operasjonen her.
