Mahalaukun pienennysleikkaus on yksi tuloksellisimpia menetelmiä ylipainon hoidossa. Lihavuuskirurgian vaikutus eroaa merkittävästi dieeteistä, ja on paljon enemmän kuin päivittäisen kalorimäärän rajoittaminen.
Mahalaukun pienennysleikkaus ei toimi vain mahalaukun tilavuutta vähentämällä. Pienemmät ruoka-annokset ja nopeammin syntyvä kylläisyys tunne ovat varmasti tärkeitä, mutta tämä ei yksin riitä pysyvään painonhallintaan.
Painon säätelyä voi verrata termostaattiin: siinä, missä termostaatin tarkoitus on säilyttää tilan lämpö ulkoisista tekijöistä riippumatta mahdollisimman vakaana, meidän kehomme pyrkii tekemään saman painon kanssa.
Enemmistöllä ihmisistä paino on säädeltynä välillä, jota pidämme normaalina. Monilla sen sijaan paino on valitettavasti paljon suurempi ja se on epäterveellistä, raskasta ja rasittavaa.
Energeettisessä mielessä kehomme suojamuurina ja varastona on perusaineenvaihdunta, jota nopeuttamalla tai hidastamalla keho pääsee eroon liioista nautituista kaloreista erittäen niitä lämpönä, tai päinvastoin, pystyy säilyttämään painomme entisellään myös kaloreita rajoittamalla. Keho suojelee omaa painoaan. Paastoamisen tai dieetin yhteydessä nälän tunne kasvaa, samoin ruokahalu ja stressi.
Tilanteessa, jossa ruoka on näköetäisyydellä ja käden ulottuvilla, meistä suurimmalla osalla on vaikeaa vastustaa kiusausta, ja siksi dieetit yleensä epäonnistuvat.
Kirurgia vaikuttaa aineenvaihduntaan, ruokailutottumuksiin ja painoon usein eri tavoin mahdollistaen painonpudotuksen ilman dieeteille ominaisia sivuvaikutuksia.
Todisteena siitä ovat vähentynyt näläntunne suuresta painonlaskusta huolimatta sekä se, että lihavuuskirurgian jälkeen elimistön perusaineenvaihdunta ei hidastu, vaan pikemmin nopeutuu hieman.
Ruoka-annosten vähenemisen lisäksi lihavuuskirurgian tehokkuuden takana tiedetään olevan seuraavat mekanismit:
- suolihormonien säätelymekanismien muuttuminen, mikä vähentää ruokahalua, johtaa nopeampaan kylläisyyden tunteeseen ja parantaa verensokerin hallintaa;
- maku- ja hajuaistin muutokset, mikä puolestaan muuttaa ruokamieltymyksiä johtaen terveellisempään ja täysiarvoisempaan ruokavalioon;
- suoliston mikroflooran koostumuksen muuttuminen terveemmäksi ja painonpudotusta edistävämmmäksi;
- sappihappojen aineenvaihdunnan muutos terveyttä ja painonpudotusta edistävämmäksi;
- unen laadun paraneminen;
- lisääntynyt fyysinen aktiivisuus;
- kasvanut motivaatio pysyviin elämänmuutoksiin.
Elimistöllä on useita painonhallintatapoja, eikä niistä yhteen tai kahteen vaikuttaminen mahdollista yleensä suurta ja pysyvää painonpudotusta. Siksi ruokavalion ja liikunnan avulla tapahtuva pitkäaikainen painonpudotus onkin noin 5 %.
Kirurgian salaisuus on monien painonsäätelymekanismien samanaikainen muuttaminen, joka mahdollistaa pitkäaikaisesti 25-30 % painonpudotuksen.
Mahalaukun pienennysleikkauksen jälkeen alkuperäistä matalampi paino säilyy myös vuosien kuluttua. Esimerkiksi Ruotsissa tehdyn SOS-tutkimuksen mukaan lihavuuskirurgiassa käyneet potilaat painoivat 20 vuoden kuluttua leikkauksesta keskimäärin 26 % vähemmän kuin ennen leikkausta.
Potilaat kertovat
”En tosin jaksa syödä koko maailma ruokia, mutta samalla on hyvä, että minun ei tarvitse rajoittaa ruokavalintojani, voin syödä mitä haluan. Määrän rajan tuntee nopeasti ja tulee mukava kylläisyyden tunne. Leikkaukseen meno oli 10 vuoden raskaiden dieettien jälkeen oikea päätös.”
”Se leikkaus on muuttanut elämäni ja tekisin joka tapauksessa sen uudelleen. Olen päässyt 50 kilosta eroon! Enää päivittäisen toiminnan motiivina ei ole ruoka, joka ennen oli jatkuvan näläntunteen vuoksi ensimmäisellä sijalla. Nyt syön siksi, että olisi enemmän energiaa liikkumiseen. Kaikki tuon leikkauksen miinukset on moninkertaisesti ylitetty plussilla”.
