Gastric Sleeve eller laparoskopisk gastrisk sleeve-operation er et effektivt fedmeoperation. Det forventede vægttab er næsten lige så stort som med gastrisk bypass, og en sleeve operation er mere “naturlig”, eftersom føde fortsat vil passere gennem alle dele af mavetarmkanalen.

Sleeve-teknikken er blevet forbedret betydeligt i løbet af de seneste år, så udviklingen er gået mod tyndere og længere sleeves med fuldstændig fjernelse af fundus i mavesækken, hvilket giver bedre og mere vedvarende vægttab.

Ved denne operation bliver 85 % af mavesækken fjernet, og der dannes et gastrisk rør med en diameter på 2-2,5 cm. Dette reducerer det gastriske volumen og mængden af føde, der bliver indtaget.

Hvordan fungerer en gastric sleeve?

En gastric sleeve operation reducerer appetitten (sult) og den mængde føde, der indtages. Appetitten reduceres, fordi den del af maven, som producerer sulthormonet ghrelin, fjernes. En mave, der er reduceret størrelsesmæssigt til 100-150 ml i forhold til den normale størrelse på 1500 ml, fyldes meget hurtigere, og mæthedsfornemmelse opnås blot ved at synke et par mundfulde. Den hurtigere passage af føde fra det gastriske rør til tyndtarmen spiller også en rolle i reduktionen af appetitten, eftersom tyndtarmens kontakt med nyligt sunken føde forstærker følelsen af, at maven er fuld.

Mulige komplikationer efter gastric sleeve

Tidlige: bughindebetændelse; postoperative blødninger; blodprop i de dybe vener og lungearterien; myokardieinfarkt; lungebetændelse; abdominal absces; sårinfektioner; forsnævring af det gastriske rør; synkebesvær.
Senere: strækning af det gastriske rør og vægtforøgelse efter initialt vægttab; halsbrand; galdesten; forstoppelse; diarré; overskydende hud; hårtab; dumpingsyndrom